Información sobre hipertiroidismo e hipotiroidismo. Síntomas y tratamientos.

Cómo puedo saber si tengo Hipotiroidismo

Filed under: Definiciones — Etiquetas: — Tiroidismo.com @ 15:11 11 diciembre, 2010

Los síntomas de Hipotiroidismo en esa fase inicial no son totalmente específicos y pueden variar de una persona a otra.

SINTOMAS DE HIPOTIROIDISMO EN CUALQUIER FASE:

Sistema Muscular

Cansancio Debilidad Muscular
Agotamiento Dolores Musculares profundos, intensos
Falta de Rendimiento en el deporte Dolores Articulares sin inflamación
Contracturas, Calambres Musculares Falta de Flexibilidad articular
Entumecimiento Síndrome del túnel carpiano

Sistema Dérmico

Piel Seca y Escamosa Caída de Pelo
Pelo Seco y Áspero Habla Lenta y Alteración Timbre de voz
Alopecia en la cola de cejas Edema de parpados. Cara abotagada
Sensación de Hinchazón Falta de sudor o sudoración intensa
Sensación permanente de frío Edema duro en piernas-Mixedema
Uñas frágiles

Sistema Nervioso

Depresión – Ansiedad Menor Rendimiento Intelectual
Menor Creatividad e Iniciativa Apatía – Desinterés
Fallos o Lagunas en la Memoria Pérdida evidente de la Memoria.
Somnolencia o Insomnio Irritabilidad

Ginecología

Reglas irregulares Problemas de Fertilidad
Abortos en el Primer Trimestre Galactorrea y/o Prolactina Elevada

Metabolismo

Dificultad para perder peso Sobrepeso de causa injustificada
Pérdida de Apetito Estreñimiento

Escolares (3 -16 años)

Retraso del crecimiento, retraso maduración ósea, disminución del rendimiento intelectual, capacidad de aprendizaje y alteraciones de la conducta

Mayores 55 – 60 años

Hipertensión, cardiopatía sin lesión valvular. Colesterol elevado. (Además de los anteriores )

Ancianos

Demencia, que puede confundirse con otros tipos de Demencia Senil o Alzheimer

Pero este simple listado de síntomas y signos no sirve para nada. No se puede hacer un listado de los síntomas o signos del hipotiroidismo porque no hay un prototipo de hipotiroideo.

Hay personas hipotiroideas con tendencia al sobrepeso, pero otras pueden ser delgadas, puede haber un poco de torpeza y tendencia a la depresión, pero también hay casos con ansiedad. Cada persona manifiesta el déficit de función de su tiroides de una manera, que puede tener mas o menos cosas en común, pero que es diferente para cada cual.

Además no se trata de diagnosticar a un hipotiroideo, que ya no puede salir de casa, se trata de diagnosticar el Hipotiroidismo Oculto y voy a prestar especial atención a aquellos síntomas que son más llamativos y que aparecen más precozmente.

En mi ya larga experiencia hay un síntoma, que aunque se presenta prácticamente siempre y de una forma muy precoz, no se le da toda su importancia y por eso lo he destacado para llamar su atención en el subtítulo: el cansancio. El cansancio y en menos ocasiones las contracturas o dolores musculares es el síntoma que se presenta de forma casi constante en el hipotiroidismo, desde su comienzo. Las personas que hacen de manera habitual ejercicio notan menos el cansancio, pero en este caso perciben que su resistencia, que su llamémosle rendimiento, baja.

Pero tengo que hacer mención de otros síntomas y signos, que se presentan o se pueden presentar en el hipotiroidismo y que pueden hacerle pensar en este problema.

Síntomas del Hipotiroidismo

Son síntomas lo que siente la persona y solo ella. No se puede medir. No se puede cuantificar y eso es importante y grave. Si tiene fiebre puede decir, tengo 39º, estoy mal. Pero si está cansada, ¿Cómo explica que no puede con su alma? Y ese es el gran problema del Hipotiroidismo en su fase inicial. Preste por tanto atención.

Se producen en general por varios motivos: problemas en la utilización del oxígeno por las células, problemas en la nutrición de las células, problemas en el metabolismo de las grasas que se utilizan mal y tienden a acumularse y formación de depósitos de una sustancia especial (mucoide, parecida a un moco consistente), que se llama “sustancia mixomatosa”. Se tratará este problema con cierta profundidad en los capítulos correspondientes.

Cansancio, pérdida de energía, agotamiento

Es el síntoma que más llama la atención de quien lo sufre y al que casi nadie, le da importancia. Se produce en el 95 % de los casos. Es la luz roja que debe de avisarle de que es muy posible que tenga un hipotiroidismo. Llega a ser destructivo para la persona y la personalidad.

Dolores musculares, calambres, dolores articulares, debilidad en las extremidades

Los dolores musculares o articulares pueden hacer pensar en un reumatismo o una artritis reumatoide; llevan al traumatólogo o al reumatólogo, que no les encuentra una base orgánica y pueden conducir finalmente al diagnostico inespecífico de Fibromialgia. Es un síntoma también muy frecuente, y aunque puede no ser demasiado intenso, casi siempre está presente.

Alteraciones mentales

Pueden ser muy variables y en grados muy diversos. Desgana, sensación de abatimiento, tristeza, falta de interés por las cosas, falta de motivación, lagunas mentales o franca perdida de memoria y de la capacidad de retención. Pueden ser diagnosticadas y tratadas como depresión, lo que agrava la situación.

Alteraciones de la personalidad

Las advierten los demás y por prudencia no lo comentan. Se pierde el empuje, la capacidad de iniciativa, la capacidad creativa, la imaginación. Se “aguanta el tipo” por necesidad y por rutina, pero se nota que los engranajes no van bien. Conduce a la ansiedad. Son hipotiroideos ansiosos que confunden al médico.

Caída de cabello y fragilidad de las uñas

El pelo en principio es más frágil y quebradizo, se va quedando en el peine, después se cae “a puñados”. Es un síntoma que puede ser muy precoz y que puede ser el primer aviso de un Hipotiroidismo, pero … ¿ quien piensa en esa glándula pequeña que tan poco conocemos ?. Su alarma la conduce al dermatólogo, quién puede achacarlo a causas locales, estrés, etc.

Hay otro signo de aviso que las mujeres pueden advertir también precozmente. Las uñas no crecen y son frágiles y quebradizas. Si Vd. tiene problemas con sus uñas y antes no los tenia, puede ser otro signo de hipotiroidismo.

Piel seca, que tiende a ser escamosa o a descamarse

Sensación de hinchazón, en las piernas, en la cara, las facciones varían un poco, pierden su tersura, se pierde un poco el brillo de los ojos, la piel se hace algo más gruesa, todo ello lentamente, pero la cara pierde su frescura, se hace como más basta. Si uno se ve en una fotografía de hace un par de años nota diferencia. “Será que me hago mayor”.

Pérdida o ausencia de la sudoración

No es un síntoma muy llamativo. Nadie se pone triste si suda un poco menos, pero se debe a la afectación de las glándulas sudoríparas.

Sensación de frío o intolerancia al frío

A veces resulta llamativa, pero no se le da demasiada importancia y se considera como algo no excesivamente molesto.

Dificultad para perder peso o aumento de peso

En el hipotiroidismo puede aumentar el peso o no. Hay hipotiroideas delgadas, incluso bastante delgadas. En el hipotiroidismo se puede ganar peso porque con ese tejido mixoide o mixomatoso se acumula agua, pero lo que mas llama la atención es que en otras ocasiones con una dieta severa se pierden uno o dos kilos en un par de semanas. La persona hipotiroidea ha de hacer un gran esfuerzo para perder peso y muchas veces no lo consigue, haga la dieta que haga y haga el ejercicio que haga, que tampoco puede hacer mucho por el cansancio. Es una circunstancia que se presenta con mucha frecuencia y como ese problema sólo lo notas tu, que eres la que pasa hambre, por eso lo coloco entre los síntomas.

Alteraciones en la libido

Es difícil establecer una relación directa entre el hipotiroidismo y esa suma de cosas que constituyen la puesta en marcha de la actividad sexual. Lógicamente, si todo el organismo está alterado, si disminuye la sensibilidad al tacto y a las caricias y si la persona no se siente muy bien, este aspecto va a deteriorarse.

Alteraciones en la menstruación

Puede haberlas, en ocasiones, muy importantes y a veces es lo que lleva a la paciente a consultar con el ginecólogo/a, que orienta el diagnostico. Hablaremos de sus causas.

Disminución de la fertilidad

Sin lugar a dudas, si. En el hipotiroidismo puede haber una fertilidad baja. Es más, cuando se piense en que ya es el momento de quedarse embarazada, se debe siempre valorar la función tiroidea. Es muy importante por lo que exponemos en el apartado siguiente.

Abortos en el primer trimestre del embarazo

En el hipotiroidismo sin compensar, es decir sin tratar, pueden producirse abortos en el primer trimestre del embarazo, generalmente, aunque no siempre, alrededor de la 8ª / 10ª semana. El tema es muy importante. En el embarazo el organismo precisa, desde el mismo momento de la concepción, una mayor cantidad de hormonas tiroideas y si el tiroides está trabajando en el límite y no puede producir más hormonas, el embarazo se puede venir abajo. Y puede haber abortos repetidos. Esta situación, a partir de los treinta y algún años, empieza a ser angustiosa en la mayoría de las mujeres. En un aborto del primer trimestre y más si son repetidos, hay que descartar un hipotiroidismo.

Galactorrea y/o elevación de la Prolactina

Galactorrea es la secreción anormal de leche por las mamas. Nunca pasa desapercibida. Su ginecólogo/a le va a decir inmediatamente que la hagan una valoración de Prolactina en sangre, ya que la prolactina es la hormona que pone en marcha la secreción láctea. En la misma analítica debe de solicitar un “perfil analítico tiroideo”, porque en el hipotiroidismo, junto a la elevación de la TSH hay una elevación de la prolactina. Es una asociación bastante más frecuente de lo que se piensa.

Síndrome del túnel carpiano

Se llama así porque te duele el carpo y el carpo es la muñeca y en ese caso duele por la parte de atrás, que es por donde están los tendones que flexionan la mano, que pasan por un “túnel ligamentoso”, es decir, justo por encima de la palma de la mano. Puede achacarse al hecho de estar escribiendo con el ordenador o a tener un ratón que no sea ergonómico, al tipo de trabajo que se realiza de un modo repetitivo, etc. etc. En el hipotiroidismo se puede presentar esta alteración, porque por ese túnel pasa un nervio que se llama “mediano” porque está en medio (entre el nervio cubital y el nervio radial). En ese túnel carpiano puede depositarse sustancia mixedematosa y quedar el nervio comprimido. Es otro de los signos de alarma, que obligan a descartar el hipotiroidismo.

Estreñimiento

Esta presente casi siempre, por la lentitud de la digestión y el mal funcionamiento de las células del tubo digestivo en general.

Color “pajizo” de la piel

Tu lo notas un poco, pero a un médico con experiencia le permite hacer el diagnostico casi por la calle, si no vas demasiado maquillada. Es realmente un color “pajizo”, como de paja o como de cera virgen. No es la palidez de la anemia, ni el amarillo de la ictericia. Es algo así como “tener mala cara”. Es debido a la infiltración mixedematosa de la piel.

Alteraciones en el tono de voz

La infiltración de las cuerdas vocales hace que la voz se haga mas ronca, más grave y pierda su tono agudo. Es también muy característico y ya he comentado anteriormente que según decía el Dr. Marañón le permita hacer el diagnostico por teléfono. En casos muy evolucionados eso es cierto, pero entonces se veía a los hipotiroideos en unas fases ya muy avanzadas. Además el habla es muy lenta, con una forma de expresarse pobre. Eso se observa, a veces, en personas mayores. Hay que tener cuidado de no caer en el error de pensar en un deterioro cerebral.

Alteraciones del pulso

Puede encontrarse un pulso lento, porque todo el organismo funciona a un ritmo bajo; pero a veces puede encontrarse un pulso rápido, porque el músculo cardiaco, que también funciona mal, tiene que contraerse más veces para bombear la misma cantidad de sangre.

Hiporeflexia

Los reflejos músculo-tendinosos son lentos. Algunas veces quizá les hayan hecho eso de ver los reflejos en la rodilla con el martillito o lo hayan visto en las películas de médicos. En el hipotiroidismo la respuesta es lenta. Era un signo que se exploraba hace 50 años, cuando no se disponía de otras formas de hacer el diagnostico.

Alteraciones analíticas generales en el Hipotiroidismo

Debe descartarse un Hipotiroidismo siempre que se encuentre en una analítica general:

Elevación del Colesterol

Un colesterol elevado obliga a descartar un Hipotiroidismo.- Comentaremos el tema al estudiar las Alteraciones Metabólicas.-

Anemia

Es frecuente en el hipotiroidismo. Se suele asociar a una ferropenia. Es posible que haya problemas para la absorción del hierro por el intestino. Como la anemia cuando es importante puede dar sensación de cansancio, se achaca el “cansancio hipotiroideo” a un cansancio por anemia. Retomaremos el tema en el capítulo dedicado a este problema y al hablar del tratamiento. Es evidente que habrá alteraciones en los estudios específicos de tiroides, pero a ellos nos referiremos en parte y ampliaremos este tema ampliamente en el Capitulo de Diagnostico del Hipotiroidismo, aquí sólo citamos manifestaciones generales. Pero esto es una lista muy amplia en algunos sentidos y en la que sin embargo faltan cosas, con expresiones que no siempre puede comprender y que en definitiva puede resultar un poco confusa Por este motivo analizaremos en los capítulos siguientes las diversas alteraciones que pueden producirse en el Hipotiroidismo por órganos y sistemas.

Fuente : Dr Esteban Velazco

14 comentarios »

  • SI MI EXAMEN DE LABORTORIO DE TIROIDES ES DE 5.5 Y SU NIVEL NORMAL ES DE 5 ENTONCES QUE TENGO ???
    HIPERTIROIDISMO O HIPOTIROIDISMO

    Comment by ANA ROCIO TARAZONA — 29 mayo, 2010 @ 22:56

  • yo quisiera saber si el hipotiriodismo es una enfermedad cronica y si se mide igual que el diabetes y cual es el numero de normal y cual es el del (alto y bajo). GRACIAS.

    Comment by Monica Rodriguez — 10 junio, 2010 @ 1:59

  • YO SOLIA SER BASTANTE DELGADA HASTA COMO LOS 33 O 35 AHORA TENGO 40 Y HE AUMENTADO CASI 25 KILOS, SIEMPRE ESTOY CANSADA CREES QUE TENGO HIPOTIROIDISMO?

    Comment by MARCELA — 23 agosto, 2010 @ 17:29

  • hola soy ingrid , tengo hipoteroidismo tomo eutirox 25microgramos comprimidos ,tengo una niña de 6 años depues de 2 años de edad de mi hija me detectaron hipotiroidismo y me gustaria saber si la medicacion que tomo me afecta la fertilidad para volver a que darme embarazada tengo 27 años.

    Comment by ingrid — 10 enero, 2011 @ 13:59

  • hola soy pilar quisiera saber porque me siento muy cansada, y sufro de bochornos, tambien se me hinchan los de las manos y mi presion a veces es muy alta tengo 23 años

    Comment by pilar — 7 marzo, 2012 @ 12:56

  • yo tengo hipotiroidismo, me la detectaron alos 21, mi hija tenia 11 meses.pero me la detentaron xk se me veia el cuello inflamado y ancho ,como un jugador de futbool americano.xk no ponen ese sintoma.De todos los sintomas que ponen ami solo me salia un liquido lechoso de mi busto.

    Comment by Elia Sánchez — 22 abril, 2012 @ 20:03

  • Me detectaron hipotiroidismo a mi me afecto en mi presiòn arterial . No me la controlaban siempre estaba hipertensa y me hicieron estudios y el colesterol estaba elevadisimo y también tenïa una sensación como de adormecimiento en pies manos y cara es horrible!!

    Comment by Mony vega — 1 julio, 2012 @ 3:41

  • ultimamente la cara se me hincha mucho me duele todo el cuerpo no puedo escribir o simplemente no tengo fuerzas ni para agarrar una cuchara no puedo caminar bien me toco la cara y me duele mucho, al estar acostada no me puedo ni moverme me a calambro mucho de todas partes del cuerpo y estoy muy preocupada porque me mandaron a hacer el estudio del los 27 elementos el del perfil y el de orina y salgo baja en hierro, con anemia azúcar alta igual que el colesterol, pero en las vías urinarias salí bien entonces no se porque me hincho de la cara

    Comment by angélica galindo — 6 septiembre, 2012 @ 1:48

  • Hola!!! Me diagnosticaron hipotiroidismo por que me salio que tenía 6.43 y me resetaron levotiroxina sódica una pastillita cada 24 hrs y despues de 1 mes me hicieron de nuevo los analisis y me salio 0.023 y la verdad no entiendo bien esto si me orientaran por favor. de ante mano gracias

    Comment by Mayela Avila — 24 septiembre, 2012 @ 3:40

  • yo estoi presentando esos simtomas como ago

    Comment by tairiz — 12 diciembre, 2012 @ 0:16

  • tengo segun los resultados d los analisis d sangre q me han hecho problemas d tiroides sale q tengo tsh 7.06 eso es mucho o poco y como saber si tengo hipertirodismo o hipotiriodismo. si alguien me pudiera orientar un poco x favor q me diga algo . gracias

    Comment by cristina fernandez — 6 abril, 2013 @ 11:42

  • me diagnosticaron hipotiroidismo quiero saber si es curable y si en todos los casos da obesidad en cuanto tiene q estar la glandula????

    Comment by sara perez — 9 noviembre, 2013 @ 3:30

  • Tengo TSH 8,394 y T4 libre i,02.Cual puede ser mi diagnostico y posterior tratamiento

    Comment by Jose Manuel — 7 enero, 2014 @ 7:07

  • hola me an sacado en la analítica el tiroides a 8,5 un aumento de colesterol a 200 e cogido es los dos últimos meses 6 kl y no es por que coma mas sino todo lo contrario haveces estoy tan cansada sin motivo que con un baso de leche o nada me voy a la cama tengo cambios de temperatura no de los niveles sino de estar fría como el hielo a estar sudando a pesar de ser invierno, mi medico dice que los niveles son normales y no me preocupe que me repetirá la analítica en 6 meses y que esta normalpero yo no estoy bien me camso mucho e perdido las fuerzas y me desoriento por el aumento de peso sin motivo aparente tengo 50 años

    Comment by mars — 21 febrero, 2014 @ 0:02

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